专家：聚焦鼻咽癌精准诊疗，加强中青年人力资源开发。

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鼻咽癌领域第五次学术交流活动——人民好医生金山茶计划近日在上海举行。与会专家围绕疾病发病特点、精准放疗创新、多学科协作（MDT）应用和质量控制体系建设等话题进行讨论，为中青年医生成长指明方向，支持日本鼻咽癌防治事业的发展。贵州医科大学肿瘤医院党委书记金峰表示，我国鼻咽癌的发病具有重要的地域和人口特征。部分地区发病率高与遗传易感性有关婴儿和幼儿的能力、爱泼斯坦-巴尔病毒感染以及腌制食品的食用。发病主要集中在40岁至60岁人群，90%以上的疾病类型为非角化性、未分化癌且对放疗敏感。金风科技非常注重放疗优化和安全管理的核心“精准”。调强放射治疗 (IMRT) 和体积调强放射治疗 (VMAT) 等当前技术可实现“雕刻”剂量输送，而自动靶区勾画与人工智能相结合可以提高效率和一致性。对于肿瘤负荷较大且消退不足的患者，整合同步剂量递增技术（SIB）可以提高效率。中晚期患者应制定联合治疗方案（放疗联合化疗、靶向治疗或免疫治疗）基于 TNM 分期和 EBV DNA 滴度的“升压”或“降压”计划。在安全管理方面，多专业通力合作，主动应对急性放射性皮炎、口腔粘膜炎等副作用。长远来看，我们的目标是通过质子束治疗保护功能器官，通过康复训练帮助患者重新融入社会。此外，金风科技提出MDT模型是诊断和治疗的重要途径。通过固定的时间安排和制度化的团队协作，影像科提供分期依据，病理科明确诊断，放疗科和外科科确定规划并支持科学提高生活质量。确保并连接从诊断到康复的整个过程，为临床研究提供创新基础。江苏省肿瘤医院何侠副院长探讨临床价值及推广精准放射治疗面临的挑战。现代放射治疗技术，包括 IMRT、图像引导放射治疗 (IGRT) 和适应性放射治疗 (ART)，显着提高了患者的生存率和生活质量。单纯放射治疗的五年生存率已从 20 世纪 70 年代的 50% 左右提高到如今的 80% 以上，而且口干、颞叶损伤等副作用也显着减少。他的团队进行的研究显示，接受调强放疗的患者10年总体生存率超过70%，证实鼻咽癌的诊治已进入“长期生存时代”。然而，技术进步面临着资源不平等的问题。一些发达地区已引入质子束治疗和磁共振引导放射治疗（MR-Linac）。三维适形放射治疗（3D-CRT）仍以中西部地区基层医院使用。有些县医院没有直线加速器。此外，不同地区的靶向标准和质量控制水平也有所不同，影响了诊断和治疗结果的一致性。对此，何侠提出了五维破解路径。首先，它使标准化MDT的实施变得更加容易，并确保患者接受个性化计划。二是推动鼻咽癌放疗标准化流程，促进技术下沉、同质化，避免“硬件安装”。 “软件不足”；三是加强健康科普宣传，提高公众对早发现、早放疗的认识。四是通过国家卫健委肿瘤精准放疗专项培训，为基地提供专业人力资源。第五，我们呼吁出台政策，增加科研经费投入。研究新技术，改善健康保险，并分阶段覆盖早期检测和新疗法。关于质量控制体系建设，他强调，《中国鼻咽癌标准化诊疗质量控制指标》对诊疗进行了全程规范，各地要结合实际完善指南，促进基层基础诊疗的统一，有标准、有定期监管，确保这一点，复杂病例由主院接手。 通过定期学术交流，确保控制质量与前沿同步。作为人民好医生金茶花计划专家委员会成员，两位专家对青年和中年医生寄予厚望。金风科技建议中青年医生扎根中国深入临床实践，牢固掌握MRI判读和靶区勾画技巧，培养科研思维，形成“临床驱动科研、科研反哺临床”的良性循环。学生将积极学习人工智能、质子束治疗等前沿技术，磨练医患沟通能力。何侠鼓励中青年医生成为“复合型临床科学家”，紧跟精准放疗、免疫治疗前沿，依托平台优势寻找研究方向。坚持勤奋精神，开展国内外合作，在优化早期诊断、复发转移防控领域探索创新，实现个人与领域的共振。据了解，推动科学转化临床扎实的研究成果，支持癌症防治工作，鼓励医务人员践行医德、践行慈善事业，用优质服务增进人民健康福祉。人民健康联合肿瘤防治领域权威专家学者，于2020年启动“人民好医生金山茶计划”，重点提名和表彰一批在肺癌、肝胆肿瘤、胃癌、食管癌、乳腺癌、乳腺癌等九大肿瘤防治领域做出突出贡献的中青年专家。 妇科。肿瘤、泌尿系统肿瘤、淋巴瘤、鼻咽癌等。